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  • 关于昆人社通【2014】177号文件的有关事项通知

  • 来源:云南圣约翰医院   发布时间:2014年9月28日   点击:3821次

     昆明市人力资源局和社会保障局关于调整昆明市城乡居民基本医疗保险病种结算定点医疗机构有关事项的通知

 

     根据昆人社通相关文件和各基本医疗保险定点医疗机构的申请,经认真研究,决定对昆明市城乡居民基本医疗保险病种结算定点医疗机构进行调整,现将调整后的名单及结算标准印发。

云南圣约翰医院城乡居民基本医疗保险病种结算标准见下表

 

病种名称                       (ICD-10编码)诊断及服务项目内涵 结算类别结算标准(元)统筹基金支付(元)个人自付(元)定 点 医 院 名 单先天性室间隔缺损(Q21。0)修补术(VSD)一类3000021000 9000 云南圣约翰医院、介入治疗(VSD)一类3000021000 9000 云南圣约翰医院、先天性房间隔缺损(Q21。2)修补术(ASD)一类2800019600 8400 云南圣约翰医院、介入治疗(ASD)一类2300016100 6900 云南圣约翰医院、先天性肺动脉瓣狭窄(Q22。1)修补术(PS)一类2500017500 7500 云南圣约翰医院、介入治疗(PS)一类2000014000 6000 云南圣约翰医院、动脉导管未闭(Q25。0)修补术(PDA)一类18000 12600 5400 云南圣约翰医院、介入治疗(PDA)一类23000 16100 6900 云南圣约翰医院、乳腺癌(D05)乳腺癌改良根治术、乳腺癌保留乳房手术一类1700011900 5100 云南圣约翰医院、化疗一类6000 4200 1800 云南圣约翰医院、宫颈癌(C53)手术治疗(含附件切除或卵巢移位手术)一类2500017500 7500 云南圣约翰医院、化疗一类6000 4200 1800 云南圣约翰医院、艾滋病(人类免疫缺乏病毒)(B24。002)抗机会性感染治疗一类13000 9100 3900 云南圣约翰医院、肺癌(D02。2)肺癌手术治疗一类2600018200 7800 云南圣约翰医院、肺癌手术治疗+放疗+化疗一类3600025200 10800 云南圣约翰医院、肺癌手术治疗+放疗一类3400023800 10200 云南圣约翰医院、肺癌手术治疗+化疗一类3200022400 9600 云南圣约翰医院、肺癌放疗+化疗一类100007000 3000 云南圣约翰医院、肺癌放疗一类80005600 2400 云南圣约翰医院、肺癌化疗一类60004200 1800 云南圣约翰医院、食道癌(D00。1)食道癌手术治疗一类3000021000 9000 云南圣约翰医院、食道癌手术治疗+放疗+化疗一类4000028000 12000 云南圣约翰医院、食道癌手术治疗+放疗一类3800026600 11400 云南圣约翰医院、食道癌手术治疗+化疗一类3600025200 10800 云南圣约翰医院、食道癌放疗+化疗一类100007000 3000 云南圣约翰医院、食道癌放疗一类80005600 2400 云南圣约翰医院、食道癌化疗一类60004200 1800 云南圣约翰医院、胃癌(D00。2)胃癌手术治疗一类3000021000 9000 云南圣约翰医院、胃癌手术治疗+放疗+化疗一类4000028000 12000 云南圣约翰医院、胃癌手术治疗+放疗一类3800026600 11400 云南圣约翰医院、胃癌手术治疗+化疗一类3600025200 10800 云南圣约翰医院、胃癌放疗+化疗一类100007000 3000 云南圣约翰医院、胃癌放疗一类80005600 2400 云南圣约翰医院、胃癌化疗一类60004200 1800 云南圣约翰医院、结肠癌(D01。0)结肠癌手术治疗一类2800019600 8400 云南圣约翰医院、结肠癌手术治疗+放疗+化疗一类3800026600 11400 云南圣约翰医院、结肠癌手术治疗+放疗一类3600025200 10800 云南圣约翰医院、结肠癌手术治疗+化疗一类3400023800 10200 云南圣约翰医院、结肠癌放疗+化疗一类100007000 3000 云南圣约翰医院、结肠癌放疗一类80005600 2400 云南圣约翰医院、结肠癌化疗一类60004200 1800 云南圣约翰医院、直肠癌(D01。2)直肠癌手术治疗一类2800019600 8400 云南圣约翰医院、直肠癌手术治疗+放疗+化疗一类3800026600 11400 云南圣约翰医院、直肠癌手术治疗+放疗一类3600025200 10800 云南圣约翰医院、直肠癌手术治疗+化疗一类3400023800 10200 云南圣约翰医院、直肠癌放疗+化疗一类100007000 3000 云南圣约翰医院、直肠癌放疗一类80005600 2400 云南圣约翰医院、直肠癌化疗一类60004200 1800 云南圣约翰医院、急性心肌梗塞(I21)急性心肌梗塞手术介入治疗一类1个支架32000元,每加1个支架加13000元1个支架22400元,每加1个支架加9100元1个支架9600元,每加1个支架加3900元云南圣约翰医院、急性心肌梗塞溶栓治疗一类80005600 2400 云南圣约翰医院、甲亢(E21)甲亢规范化治疗一类50003500 1500 云南圣约翰医院、甲亢规范化碘131治疗一类80005600 2400 云南圣约翰医院、唇裂(Q36)唇裂行唇裂修复术一类3990 2793 1197 云南圣约翰医院、腭裂(Q35)腭裂手术治疗一类45003150 1350 云南圣约翰医院、胆总管结石(K80)行胆总管内镜下取石术一类96416749 2892 云南圣约翰医院、胆结石、胆囊息肉、胆囊炎等(K80,K81)行胆囊切除术一类71104977 2133 云南圣约翰医院、腹股沟疝(K40)行疝修补术治一类57684038 1730 云南圣约翰医院、阑尾炎(K35)行阑尾切除术一类40982869 1229 云南圣约翰医院、肾结石(N20。0)行经皮肾镜碎石术一类70564939 2117 云南圣约翰医院、卵巢良性肿瘤(D27)行卵巢肿瘤剥除术一类64474513 1934 云南圣约翰医院、子宫平滑肌瘤(D25)行子宫切除术(含次切、全切)一类82865800 2486 云南圣约翰医院、甲状腺癌(C73)行全甲状腺切除术,同期颈淋巴结清除术一类118008260 3540 云南圣约翰医院、结节性甲状腺肿(E04。2)行甲状腺部分、次全、全切除术一类7117 4982 2135 云南圣约翰医院、股骨头坏死、股骨颈骨折等(M87)行股骨头置换术一类3000021000 9000 云南圣约翰医院、行全髋关节置换术一类3600025200 10800 云南圣约翰医院、原发性急性闭角型青光眼(H40。2)行小梁切除术一类47523326 1426 云南圣约翰医院、输卵管妊娠(O00。1)行腹腔镜或开腹输卵管切除术一类61154281 1835 云南圣约翰医院、